Trombose
(Trombo)
Formação e desenvolvimento de um TROMBO ou coágulo nos vasos sangüíneos.
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Trombose se previne com exercícios físicos e dieta
Araçatuba - A coagulação sangüínea é necessária para a sobrevivência do ser humano. Sem esse processo, o rompimento de qualquer vaso o levaria à morte, pois ele perderia todo o sangue do corpo. Esse processo é comandado por algumas substâncias presentes no sangue. Quando há um desequilíbrio entre elas, o processo de coagulação pode ocorrer sem que haja necessidade. Então, em vez de ajudar, ele pode até matar.
É isso mesmo: a trombose se caracteriza quando um coágulo se forma na corrente sangüínea -em veias ou artérias- e impede a circulação do sangue. Ela pode fazer com que a vítima perca a área do corpo afetada -em geral, as pernas-, mas é pior ainda quando o coágulo se desprende do vaso onde se formou e passa a circular pelo corpo. Nesses casos, é muito comum que ele se fixe numa artéria do pulmão, entupindo-a e gerando embolia pulmonar, problema que pode matar repentinamente.
"Muitas vezes se diz que alguém morreu de infarto, mas na verdade foi resultado de uma embolia'', diz Nelson Wolosker, cirurgião vascular do Hospital das Clínicas.
Existem dois tipos de trombose: a venosa obstrui veias e atinge preferencialmente jovens e adultos dos 15 aos 40 anos. Ela surge repentinamente e não oferece sintomas que possam ser detectados pelo paciente ou por exames.
Em geral, essa versão da doença se manifesta após algum "fator-gatilho'' em que a pessoa permanece imóvel por muito tempo. As duas principais situações são viagens longas, em que a vítima permaneça com o corpo imóvel por mais de duas horas, ou cirurgias muito demoradas. Quem é alvo desse tipo de trombose precisa ser internado imediatamente, para evitar a ocorrência de embolia.
"Antes de cirurgias longas, especialmente as ortopédicas, é fundamental que o paciente receba medicamento anticoagulante, em dose profilática'', conta Wolosker. Outra dica é não manter as pernas paradas por muito tempo, durante viagens longas. "É preciso fazer algum exercício, movimentar as pernas e os pés de vez em quando'', recomenda.
Já a trombose venosa atinge mais freqüentemente os idosos e se desenvolve ao longo dos anos, podendo ser detectada em exames clínicos. Esse tipo de trombose costuma gerar sintomas -os mais comuns são dores nas pernas, ao caminhar. Pessoas obesas, que não costumam praticar exercícios, fumam ou têm diabetes, hipertensão ou altas taxas de colesterol são potenciais vítimas da trombose venosa. Para preveni-la é preciso combater esses fatores de risco -largar o cigarro, praticar exercícios e manter uma dieta adequada.
A mudança de hábitos é decisiva no desenvolvimento da doença. "A prática de exercícios físicos reduz bastante o risco de problemas'', diz o cirurgião vascular. Segundo ele, quando os exercícios são orientados por profissionais especializados, o risco de complicações diminuiu 85%. Quando esses recursos não dão resultado, recorre-se à cirurgia para desobstruir a veia entupida.
Cuidado com pés inchados, varizes e tromboses
Os vasos sanguíneos se dilatam no calor, principalmente em pessoas que sofrem de varizes, e podem causar inchaços nas pernas. A sensação é de pernas cansadas, pesadas e dificuldade para caminhar e subir escadas.Para amenizar a situação, veja algumas dicas dos especialistas:
. Deixe os pés elevados durante a noite
. Movimente as pernas, fazendo intervalos durante o trabalho, por exemplo
. Alongue a panturrilha
. Pratique exercícios físicos
. Cuide do peso
Se as varizes forem a causa do inchaço, o recomendado é consultar um cirurgião vascular.
O que são varizes?
São veias que se dilataram e ficaram tortuosas, fazendo o sangue circular de forma errada. Podem apresentar formas muito pequenas e avermelhadas; um pouco maiores e azuladas; e nódulos que saltam o plano da pele.
Normalmente, acometem mais as mulheres devido à influência dos hormônios sexuais femininos, gravidez, uso de anticoncepcionais e menor massa muscular que os homens. A tendência genética também é determinante em algumas pessoas e são comuns os casos familiares de varizes.
Flebite pode levar à trombose
Quem sofre com varizes corre o risco de ganhar um outro problema bem mais grave nas pernas: a flebite. Trata-se da inflamação e entupimento dessas veias, que ficam entre a pele e o músculo. O mais comum é que o mal afete a safena, veia da perna. O problema se manifesta por um coágulo dolorido e duro e a veia afetada parece um cordão escuro na perna, cercada pela pele avermelhada.
Quando a inflamação ocorre na coxa, há o risco de sérias complicações: o coágulo pode passar para o sistema venoso profundo e levar à trombose. Se esses coágulos chegarem ao pulmão, podem provocar a morte por embolia pulmonar.
Para prevenir a flebite, deve-se beber bastante água (no mínimo, dois litros por dia) e movimentar constantemente as pernas. Quem trabalha sentado deve fazer alguns intervalos, levantar e caminhar. Com o diagnóstico precoce, a flebite passa por tratamento cirúrgico.
A ameaça silenciosa da TVP
Pouco conhecida pela população, porém responsável por milhares de mortes todos os anos, a Trombose Venosa Profunda (TVP) é uma doença complexa e silenciosa, que pode trazer sérias complicações quando não tratada de forma rápida e adequada.
Ela consiste na interrupção do fluxo sanguineo de uma veia, provocada pela formação de um coágulo – também chamado de trombo. Essa interrupção acomete com mais frequência uma veia profunda e a principal consequência é a embolia pulmonar, que, dependendo do caso, pode evoluir para a morte do paciente.
Nos Estados Unidos, a embolia pulmonar é responsável por 100 mil óbitos por ano. As estatísticas no Brasil sobre a mortalidade da doença não são confiáveis. É que a TVP acaba passando despercebida por muitos médicos, pois em 50% a 80% dos casos os pacientes não apresentam seus principais sintomas.
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